专著母题 · 德麦国际专著第 422 号

《发生的身体》

身体的属性不是身体「有」的;读数是某种感官把一个号位先在化、再由药物设备撑住的一次结算,一个读数是位置、回落、散开三件事。

副题
属性纠缠生理学
作者
王德生著
分类
健康与心理
题域
生理学·健康
题型
What

一、它推翻的默认看法

被推翻的是生理学的默认:读数是身体的属性,血压是血管心脏「有」的,血糖是血液「有」的,「正常」是一个人有或没有的,医学的工作是找到它、测准它、压回去。书中称之为属性中心论,并说它在找骨折、找肿块时够用,毛病是把这种问法原样搬到血压、血糖这些本来就是过程的读数上。其后果是三高「管得住,治不了」:三种医学(西方九大系统、中国把身体当自己、印度把身体听成五蕴)各答对一部分,缺口相同,都默认读数是属性,生理学只看见读数停在哪里。

二、母题怎样立起来

起点是姜晚舟一周里的血压:周一138、周五126,都照规矩量,没有量错。血压的线也会挪,2017年美国把线从140/90挪到130/80,成年人患病比例约从32%升到46%,没有人的血管在那夜变了。由此问:读数是抽屉里的一枚硬币,还是一次「做出来」的过程?书取后者。

第一步,区分管与治:管是外部持有,撑的人一松手读数落回去;治是撤除外部持有后仍能自己结清。第二步,把读数写成过程 dR=−λ(R−μ)dt+σdW:位置μ、回落λ、散开σ,分别对应一、二、三号位(客体一侧的「那儿有」、互动一侧的「正在」、主体一侧的「我」)。第三步,解释为什么只看见一个矩:视、听、触三种感官给身体着色,眼睛最晚到,却最先把身体交给科学,所以标准化读出的是拿掉回落与散开之后的位置,这是倒序定理(机制假说)。第四步,用3×3敏感度矩阵区分侧重与纠缠:对角占优是每类做法主要动自己的那个量,非对角不为零是顺带动别的,属性中心论只承认其中一格。第五步,推出缺位回弹律:只压位置的手,松开了就回去。落点是确定性治愈的定义:撤了手,账还能自己结清,并且是一个能被写出来、被重复、被判错的目标。

三、核心构念

四、全书骨架

七编四十五章,结语两章,附录四件。第一编讲视、听、触如何给身体着色,含判定规则与倒序定理;第二编讲三种医学的主侧重与偷借;第三编讲生理学的发现学只看见一个矩,含正常值与线移;第四编是属性纠缠的发生学,提出过程模型、矩阵、两次回写与时间尺度、适应与反抗、缺位回弹律;第五编把循环、代谢、脂质、免疫、疼痛、皮质醇、肠道、呼吸运动、子宫里的次序按三个矩重写;第六编讲从外部持有到内部持有,含治愈的定义、回弹判据与诊断重写;第七编讲AI时代的数据身体。结语收在被看、被听、被触的同一个身体与两条致命条款。

五、关键案例与证据

陪读人物均为虚构,不承担证据。书中可直接使用的外部事实只限几条:2017年美国高血压线之挪动;2型糖尿病缓解的国际共识(停药至少3个月后糖化血红蛋白低于6.5%);DiRECT试验约一半参与者一年后缓解,但缓解不是治愈;ACCORD强化降糖出现死亡风险增加,说明压低数字不等于身体变好;钙通道阻滞剂与利尿剂可降血压变异度,运动、限盐、减重使均值降约5至8 mmHg,是书自认的已知反例。血压最早是科罗特科夫用听诊器听出来的,电子血压计则由算法推出,两种量法是两次不同的结算。

六、碰撞接口

七、边界:什么情况下算错

两条致命条款:条款甲,均值降幅匹配后,节律臂回落时间缩短不优于药物臂,且内感受臂残余波动缩小不优于药物臂,则放弃矩分离,只一项成立则降为单矩发现;条款乙,图形、声音化、振动三通道反馈心率,三个矩与三类描述词不分离或方向不符,则撤回感官—号位桥。作者另认:过程模型是已有的,λ与σ耦合,实验室通道效应推不出「中触、印听、西视」的文化主张,倒序定理只是机制假说。书不构成医疗建议,减药停药须与医生商量。作者还要求每个主张标明状态,是已有的模型、推论、待检的假说还是已知断掉的桥,读者可逐条核对。