附录一 九个读数速查
| 读数 | 定义 | 分母类型 | 型 | 成本档 | 方向 |
|---|---|---|---|---|---|
| 让层比 | 本次判定认定成立的层数中,本次处置未予针对的层数所占比例 | 项数 | C | 乙 | 双向 |
| 吞差率 | (k − m) / k,k 为首末直接比较判出的改变数,m 为记录中登记过的改变数 | 次数 | M | 丙 | 越低越好 |
| 配格率 | 为使这一次配得上而做的调整量 ÷ 该次处置的总量 | 项数 | D | 乙 | 双向 |
| 留底率 | 复核所依据的证据项中,取自首次处方之前已固定或结构上不受其影响者所占比例 | 项数 | D | 甲 | 越高越好 |
| 存异率 | 一次复核中出现过的分歧条目里,在归档文件中仍可检索到技术内容者所占比例 | 事件数 | M | 丙 | 越高越好 |
| 弃判率 | 全部判定输出中,记为“不适用/无从判定”且带下游处置路径的次数所占比例 | 次数 | D | 甲 | 双向 |
| 随程率 | 最近 N 次对象归属变更中,由程序或标准变更引起者所占比例 | 次数 | C | 乙 | 双向 |
| 消参率 | (原始参数数 − 可唯一确定的参数组合数)÷ 原始参数数 | 结构量 | M | 丙 | 越低越好 |
| 同据率 | 判定依据项集合与效果判定依据项集合的交集,占判定依据项集合的比例 | 项数 | D | 甲 | 越低越好 |
型:D 直接审计|C 重构编码|M 模型依赖。成本档:甲=一个下午翻现成文件;乙=一周至一月须重新编码;丙=须设计、埋点或建模。四个双向量没有“越靠近某值越好”的说法,只有一个区间,而本书给不出这个区间(第十三章第三节)。
附录二 二十七问
九句判据各拆为三问:存在(有没有这个字段)/内容(这一次填了什么)/频次(过去一段时期填过几次)。三问不可省,各自证否不同的东西。三条编码规则见第十二章第四节:字段须在被判定者那一份记录上;可选填并入“无”;只记有无,不记内容质量。
一 · 让层(第一章)
1-1 判定记录中,是否存在一个字段,记录本次认定成立而本次不予处置的病机层?
1-2 最近一次判定中,该字段填写的内容是什么?(原文抄录/为空/字段不存在)
1-3 过去十二个月的判定记录中,该字段非空的份数占比是多少?
二 · 吞差(第二章)
2-1 记录制度中,是否存在一次与首诊记录直接并排的比较(而非仅与上一次比较)?
2-2 最近一次这样的比较发生在何时,结论是什么?
2-3 过去十二个月中,证型改变被正式登记过几次?
三 · 配格(第三章)
3-1 处方记录中,是否存在一个字段,记录基础方之外各味药所针对的个体特征?
3-2 最近一张方中,该字段填写的内容是什么?
3-3 过去十二个月中,该字段非空的处方占比是多少?
四 · 并身(第四章)
4-1 复核记录中,各项证据是否标注了其固定时点?
4-2 最近一次复核所依据的证据项中,有哪几条写于上一次开方之前?
4-3 过去十二个月的复核中,可据以计算留底率的份数占比是多少?
五 · 摊差(第五章)
5-1 复核归档模板中,是否存在一个专供记录未被采纳意见的字段?(是/否/有自由文本区但不与结论同屏)
5-2 最近一次复核归档件中,该字段填写的内容是什么?
5-3 过去十二个月的复核归档件中,该字段非空的份数占比是多少?
六 · 填判(第六章)
6-1 判定结论表上,是否存在“不适用/无从判定”这一可填的格?该选项是否附带下游处置路径?
6-2 最近一次被填入该格的判定,其下游处置是什么?
6-3 过去十二个月中,该格被填过几次?占全部判定输出的比例是多少?
七 · 随程(第七章)
7-1 分类标准的修订说明中,是否载明本次修订导致的既往病例归类改变比例?
7-2 最近一次分类变更的当日记录中,是否出现了新的观察项?
7-3 最近 N 次分类变更中,有几次的当日记录里没有出现新的观察项?
八 · 消参(第八章)
8-1 判定所依据的观测项清单是否可得?是否做过结构可辨识性分析?
8-2 这一次判定所依据的观测项中,哪些对始终同时出现、同时缺失?
8-3 过去 N 次记录中,此类共现对的数目是多少?
九 · 同据(第九章)
9-1 研究方案或诊疗规范中,证候诊断所依据的条目表与证候疗效评价所依据的条目表,是否分别列出?
9-2 两份条目表的交集有几项?回路外项有几项?
9-3 过去十二个月内本机构参与的研究中,分别列出这两份表的方案占比是多少?
附录三 九条赌注
各章末尾各有一条写死日期的赌注,以及各自的“什么不算命中”。此表只列日期与要点,条款以各章原文为准。九条赌注测的是制度扩散,不是理论真伪——赌注落空只取消相应的实践主张,不取消该章的诊断主张。
| 章 | 期限 | 赌的是 |
|---|---|---|
| 一 让层 | 2035-12-31 | 出现一个独立于兼证、可被下一次就诊带出、且进入疗效评价分母调整的“本次未处置病机层”字段 |
| 二 吞差 | 2036-12-31 | 出现要求与首诊记录直接并排比较的记录规范 |
| 三 配格 | 2037-12-31 | 出现要求记录方外加减所针对的个体特征的处方规范 |
| 四 并身 | 2033-12-31 | 出现要求标注复核证据项固定时点的复核规范 |
| 五 摊差 | 2033-12-31 | 出现“未采纳意见”字段的归档要求 |
| 六 填判 | 2034-12-31 | 出现“无从判定”这一可填选项并附带下游处置路径 |
| 七 随程 | 2033-12-31 | 至少一部国家级或行业级证候诊断标准,在修订说明中载明本次修订导致的既往病例归类改变比例,并公布新旧标准之间可回溯的归类映射规则 |
| 八 消参 | 2034-12-31 | 至少一份报告规范、行业指南或标准修订说明,要求在报告任何参数估计或权重之前先报告结构可辨识性分析结果 |
| 九 同据 | 2034-12-31 | 至少一份报告规范、注册要求或指南制定手册,明文要求把证候诊断所依据的条目与证候疗效评价所依据的条目分别列出,并报告二者的重合项数 |
三条共同的排除条款:仅出现在方法学论文、社论或综述中而未进入任何规范、注册要求或制定手册者,不算命中;仅作出方向性倡议(如“鼓励采用客观指标”)而未指明具体字段者,不算命中;字段设立而无任何一份归档件实际填写者,不算命中。
附录四 全书三条证伪条件
其一。 若九个读数在同一批对象上采齐之后,两两相关系数普遍高于 0.8,则九章讲的是同一样东西的九种说法,本书应当并章、变薄。检验方案与五对预注册见第十一章第五节;并章的统一规则:任一对高于 0.8 必须并章,不得以“侧重不同”为由保留两个名字。
其二。 若在一批已把九栏立起来、九个读数均落在合理区间的机构里,判定质量在两年内没有可测的改善,则本书的实践主张失败。此条不撤销诊断主张,但书名应当改掉。
其三。 若另一组研究者在不知道本书结论的情况下,用另外三组未经预选的学科重跑这九个问题,得到的不是“被吸收的量”而是别的形状,则本书的三乘三设计只是一次事后命名。本书自己无法执行这一条,因为执行它的条件就是不知道本书。
另有第十三章第五节的四模型比较:若可加模型胜出,第四编整个作废,本书应被拆回九篇独立论文,“结算学”这个名字应当被撤销。
附录五 九章的生成工序
九章由同一道工序写成。此处把工序摊开,一是为了让另一组研究者能够按它重跑(附录四其三),二是因为本书主张的正是“发生过的动作应当留痕”,而一本书自己的生成动作没有理由例外。
第一步:取景。 找一个每天都在发生、而没有任何一方觉得需要解释的场景。判据是:若把这个场景讲给行内人听,他的第一反应是“这有什么好说的”。
第二步:请三家。 请三个互不通约的学科传统各出一条最强硬的答法。要求是三条互相取消前提,而不是三个角度。 检验:三条中至少有一对,必须构成“一门学问的日课正是另一门诊断为病根的那件事”。
第三步:挖地基。 找出三条答法共同站着的那块地——一件三家都没说出口、因为在它们看来根本不需要说的假定。
第四步:自毁材料。 不从外部找反例,而是从三家中的某一家自己已经掌握、却从未往这个方向使用的成果里,找出推翻三家共同假定的那一件。九章各自的自毁材料:保护基(化学)/不可分辨关系的不传递(心理物理学)/分组选配与配对件(工程学)/无标准物质时的当轮稳健共识(分析化学)/基本常数平差的扩展因子(物理学)/聚类算法必然分配标签(细胞学)/被认证的程序反过来规定下一批标准物质(分析化学)/参数估计不收敛而闭环跟踪误差趋零(工程学)/胸腺阳性选择与组织相容性限制(免疫学)。
第五步:命名。 为那件“在三套账上都不设字段”的东西起一个名字,并写明它不是什么——与最近的几个现成说法逐一划界。
第六步:给读数。 一个跨领域量纲不同而比率相同的数,且必须可清点。
第七步:给判据。 一句不含情态词的问话,答案必须去查记录,不能靠回想。
第八步:削弱。 三处反过来削弱本章的地方、适用范围的收窄、可以让本章翻车的观测、本章解释不了的洞、本章自己的读数、反噬预言,以及一条写死日期的赌注与“什么不算命中”。
这道工序有一个本书无法自检的风险,已写在第十章第二节:它本身可能就是一台“生产被吸收的量”的机器——把它对准任何题目,都会产出一样形状相同的东西。附录四其三是唯一能检验这一点的设计。